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[셀럽헬스] 이호선 건강 적신호

담낭 절제 후 조직검사에서 암이 아닌 것으로 드러난 이호선.사진=채널A '4인용 식탁'
담낭 절제 후 조직검사에서 암이 아닌 것으로 드러난 이호선.사진=채널A '4인용 식탁'

상담가 이호선(54) 교수가 담낭 절제술 후 근황을 전했다.

이호선은 지난 22일 방송된 채널A '절친 도큐멘터리 4인용식탁'에 출연해 최근 담낭(쓸개)을 절제하게 된 이유를 밝혔다.

이호선은 "처음엔 담낭암이라고 했다.담석도 크고 용종도 너무 크고 모양도 안 좋다고 해서 걱정했다.결국 담낭을 제거했다"고 말했다.이어 "조직검사를 했는데 암은 아니었다.의사가 최근 몇십년간 (본) 가장 큰 담석이라더라"고 덧붙였다.

건강 검진에서 복부 초음파 검사가 늘어나면서 담낭 용종을 발견하고 추적 관찰하다 절제하는 수술도 증가하고 있다."나 쓸개 없는 사람이야"라는 농담 섞인 고백을 종종 들을 수 있는 이유다.담낭 용종과 절제술에 대해 알아본다.

이호선은 담석과 용종이 커 담낭 절제 수술을 받았다.사진=채널A '4인용식탁'
이호선은 담석과 용종이 커 담낭 절제 수술을 받았다.사진=채널A '4인용식탁'


담낭

담낭은 간에서 생성된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다.음식물이 십이지장으로 들어오면 담낭이 수축해 담즙을 십이지장으로 분비하여 지방의 소화와 흡수를 돕는다.담낭과 관련된 질환으로는 결석(돌)이 생겨 복통과 발열을 유발하는 담석증,염증이 생겨 통증을 부르는 담낭염,담낭 세포에 발생하는 담낭암 등이 있다.담낭암은 초기 증상이 거의 없어 조기 발견이 어렵다.

담낭을 절제해도 간에서 담즙이 계속 생성되기 때문에 소화에 큰 문제가 발생하지 않는다.다만,담낭이 없어지면 담즙을 저장하는 기능이 사라져 지방 소화에 약간의 어려움이 생길 수 있으며,일부 환자는 '담낭절제후 증후군'으로 복통,카지노 드레스 코드설사 등의 증상을 경험할 수 있다.이런 증상은 대부분 시간이 지나면서 호전된다.

담낭 용종

담낭은 간의 바로 아래쪽에 인접한 장기로 몸의 우상복부에 위치하며,복부 초음파로 쉽게 관찰할 수 있다.최근 건강 검진으로 복부 초음파 검사를 많이 하면서 담낭 용종 발견이 늘어났다.

담낭 용종은 크게 비종양성 용종과 종양성 용종으로 나뉘며,비종양성 용종인 콜레스테롤 용종이 46~70%의 빈도로 가장 흔하다.종양성 용종 중 악성 용종의 빈도는 약 3~8% 정도다.담낭 용종은 증상이 거의 없으나 드물게 담석증과 유사한 복통이 발생할 수 있는데,복통이 있다면 담석이 함께 동반돼 있거나 악성 용종의 가능성을 염두에 둬야 한다.

담낭 용종의 악성 여부를 가려내기 위해 담낭 절제 후 조직검사를 해야 한다.사진=채널A '4인용 식탁'
담낭 용종의 악성 여부를 가려내기 위해 담낭 절제 후 조직검사를 해야 한다.사진=채널A '4인용 식탁'


담낭 절제술 증가 이유

복부 초음파로 담낭 용종을 발견하는 것은 쉽지만 악성 용종 여부를 감별하긴 어렵다.위나 대장 등 다른 부위에 발생한 암은 조직 검사가 가능한 데 비해,담낭은 수술 전까진 조직 검사가 불가능해 악성 용종(암)이 의심되면 절제해 용종 조직검사를 해야 한다.

담석과 달리 담낭 용종은 증상을 일으키지 않으므로 담낭 용종 치료에서 가장 중요한 것은 악성 용종을 초기에 진단해 수술하는 것이다.수술은 일반적으로 복강경을 이용한 복강경 담낭 절제술로 배에 3~4개 작은 구멍을 내어 담낭을 제거하며,카지노 드레스 코드로봇수술도 가능하다.용종을 방치해 담낭암으로 발전한 상태에서는 개복을 통한 광범위한 절제술이 필요하며 예후가 불량하다.

서울대병원에 따르면 용종의 크기가 가장 중요한 악성화 예측 인자로 알려져 있어 10mm 이상 크기의 담낭 용종은 수술이 권장된다.담낭 용종은 증상이 거의 없지만 환자가 증상을 호소하는 경우,50세 이상인 경우,담석이 동반된 경우는 용종의 크기가 10mm 이하라도 수술을 고려할 수 있다.처음 담낭 용종이 진단되면 첫 1~2년간은 3~6개월 간격으로 초음파 검사를 하여 크기의 변화를 관찰하고 큰 변화가 없으면 6~12개월 간격으로 추적 검사를 한다.모든 담낭 용종 환자에게 수술을 시행하는 것은 바람직하지 않다.콜레스테롤 용종이 가장 흔한데,카지노 드레스 코드이는 치료가 필요 없기 때문이다.

예방

담낭 용종의 대부분은 콜레스테롤 용종이다.콜레스테롤 용종의 경우 비만한 사람에서 잘 발생하는 것으로 알려져 있으며 특별한 음식과의 관련성은 알려진 바가 없다.따라서 평소 고지방식과 고칼로리식을 피하고 적절한 운동을 통해 체중 관리를 하고,카지노 드레스 코드정기적인 검진을 통해 악성 담낭 용종 발생을 조기에 진단하는 것이 중요하다.

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